La meralgia parestezja można leczyć lekami, zastrzykami i zabiegami chirurgicznymi. Jednak niektórzy ludzie wolą unikać narkotyków, gdy tylko jest to możliwe, więc zwracają się do naturalnych metod leczenia i domowych środków zaradczych. Źródło. Zabiegi te często nie są naukowo udowodnione, ale przynoszą ulgę wielu osobom.Ludzkie ciało jest poprzeplatane różnymi zakończeniami nerwowymi. Jeśli mielibyśmy spojrzeć na najbardziej znane nerwy, trzeba powiedzieć, że jeden znajduje się w okolicy kręgosłupa. Właśnie tam zaczyna się nerw lędźwiowy a następnie przechodzi w dół przez pośladki aż do stóp. Ze względu na jego położenie, ale też ze względu na jego długość, nie ma nic niezwykłego kiedy dojdzie do jego ucisku. To powoduje silne bóle, które trudno wytrzymać. Mówi się o zablokowanie nerwu kulszowego Nie chodzi o nic wyjątkowego, o tym świadczy i fakt, że pojęcie zablokowania nerwu jest dobrze znane wśród społeczeństwa. Zablokowanie określane jest również jako uszczypnięcie nerwu kulszowego. Z tym stanem wiąże się ogromny ból. Oprócz klasycznych medykamentów służące do tłumienia bólu, jest zrozumiałe, że ludzie szukają specjalisty, który powinien zapewnić im ulgę. Wpływ mogą mieć również mięśnie Co jest głównym powodem uszkodzenia nerwu kulszowego? To połączenie wieku i stylu życia. Problemy zaczynają się pojawiać już około 30 roku życia. Kiedy dokładnie to będzie, zależy głównie od tego, jak aktywnie człowiek żyje. Chcemy powiedzieć, że powodem tych problemów jest między innymi również to, czy dana osoba ma sztywne lub skrócone mięśnie. Taka sytuacja nastaje wtedy, kiedy mięśnie nie są aktywne. Jak wygląda tradycyjne leczenie Jeśli zablokowanie nerwu kulszowego pojawi się i u was, i w związku z tym zdecydujecie się odwiedzić lekarza, należy zauważyć, że najpierw łagodzi ból, a następnie sugeruje optymalny przebieg leczenia. Leczenie zawiera kombinację leków i specjalnych ćwiczeń i rehabilitacji, która miałaby pomóc rozciągnąć wasze mięśnie. Jednak nie jest to jedyny sposób, istnieją kolejne 2 ciekawe sposoby, na które spojrzymy razem.
2) Nerw udowy (femoral nerve) 3) Nerw skórny boczny uda (lateral cutaneous nerve of thigh) może przechodzić: Przez rozstęp mięśni Przez w. pachwinowe Do przodu od w. pachwinowego Rozstęp naczyń zawiera: (od boku) 1) Tętnica udowa 2) Żyła udowa 3) Naczynia chłonne uda głębokie
Do uszkodzenia obwodowego układu nerwowego może dojść z wielu powodów. Może być ono spowodowane chorobą przewlekłą bądź być uszkodzeniem mechanicznym. Może do niego dojść podczas zabiegu ortopedycznego lub operacji. Może też być ono skutkiem źle założonego opatrunku gipsowego bądź źle dostosowanego zaopatrzenia ortopedycznego. Rehabilitacja przy uszkodzeniach nerwów obwodowych jest niezbędna, niezależnie od charakteru uszkodzenia. Ponadto wskazana jest odpowiednia suplementacja, która przyspieszy regenerację uszkodzonych połączeń nerwowych. Uszkodzenia nerwów obwodowych można podzielić na uszkodzenia mechaniczne oraz uszkodzenia spowodowane chorobą przewlekłą. Mechaniczne uszkodzenie nerwów obwodowych dotyczy najczęściej nerwów, które przebiegają powierzchownie lub z anatomicznego punktu widzenia są najsłabiej chronione/ osłonięte warstwami innych tkanek. Najliczniejsza grupa urazów tego typu dotyczy więc nerwów w obrębie kończyn. W tym przypadku nie bez znaczenia pozostaje ilość i jakość wykonywanych czynności oraz związane z nimi generalne ryzyko urazu. Nerw obwodowy składa się zasadniczo z trzech komponent: ruchowej, czuciowej, wegetatywnej. Wynikiem uszkodzenia włókien ruchowych są porażenia wiotkie, w wyniku których powstają zaniki mięśni, które dany nerw zaopatruje. Uszkodzenie włókien czuciowych prowadzi do różnego rodzaju zaburzeń czucia, których granice często bywają zatarte z powodu unerwienia danej okolicy ciała/skóry przez gałązki pochodzące z różnych nerwów. Przerwanie włókien wegetatywnych prowadzi początkowo do przekrwienia tkanek przez rozszerzenie naczyń krwionośnych, a w późniejszym okresie do niedokrwienia i następowego niedotlenienia tkanek. Do uszkodzeń spowodowanych przewlekłymi chorobami można zaliczyć stopę cukrzycową występującą przy cukrzycy. Przyczynami są uszkodzenia gałęzi czuciowych (choroba prowadzi do powstawania częstych urazów, małych zranień), wegetatywnych (zaburzenia odżywiania) oraz hiperglikemia, która zwiększa podatność na zakażenia. POLECAMY R e k l a m a Obwodowy układ nerwowy – kończyna górna, splot ramienny (część anatomiczna) Splot ramienny unerwia kończynę górną i mięśnie powierzchowne grzbietu. Tworzą go korzenie brzuszne nerwów rdzeniowych segmentów C5–T1. Znajdują się one między mięśniem pochyłym przednim a mięśniem pochyłym środkowym. Korzenie nerwowe wychodzące z segmentu C5–C6 tworzą pień górny splotu, korzeń nerwowy C7 tworzy pień środkowy, a korzenie C8 i T1 – pień dolny. Biegną one powyżej obojczyka. Pnie rozgałęziają się na część przednią i tylną. W dalszej części na poziomie jamy pachowej do tyłu od mięśnia piersiowego mniejszego przechodzą one w pęczek boczny (C5–C7), przyśrodkowy (C8–T1) i tylny (C5–T1) [1–4, 6, 8, 9]. W skład pęczka bocznego wchodzą: nerw mięśniowo-skórny, nerw piersiowy boczny, nerw pośrodkowy. W skład pęczka przyśrodkowego wchodzą: nerw pośrodkowy, nerw łokciowy, nerw piersiowy przyśrodkowy, nerw skórny przyśrodkowy ramienia, nerw skórny przyśrodkowy przedramienia. W skład pęczka tylnego wchodzą: nerw promieniowy, nerw pachowy, nerwy podłopatkowe, nerw piersiowo-grzbietowy. Część podobojczykowa splotu ramiennego: nerw mięśniowo-skórny, nerw pachowy, nerw promieniowy, nerw łokciowy, nerw pośrodkowy. Podział uszkodzeń splotu ramiennego Wyróżnia się cztery typy uszkodzenia splotu ramiennego: typ dolny (Klumpkego–Dejerine’a) – powstaje na skutek uszkodzenia korzeni nerwowych C8–Th1. Powoduje zaburzenia czynności prostowników i zginaczy przedramienia oraz mięśni ręki, typ środkowy – uszkodzenie korzenia C7. Prowadzi do uszkodzenia, które przypomina porażenie nerwu pośrodkowego, typ górny (Erba–Duchenne’a) – to następstwo uszkodzenia korzeni nerwowych segmentów C5–C6. Konsekwencją tego uszkodzenia są zaburzenia ruchu stawu ramiennego, zwłaszcza odwodzenia, zginania i rotowania ramienia na zewnątrz. Zaburzona jest również praca zginaczy przedramienia, typ mieszany – uszkodzenie występujące najczęściej, dotyczy wielu różnych korzeni nerwowych [5, 11]. Obwodowy układ nerwowy – kończyna dolna (część anatomiczna) Kończyna dolna czuciowo i ruchowo zaopatrywana jest z dwóch źródeł: splotu lędźwiowego oraz splotu krzyżowego, często nazywanego splotem lędźwiowo-krzyżowym. Splot lędźwiowy utworzony jest przez gałęzie brzuszne nerwów rdzeniowych od Th12 do L4. Do głównych gałęzi splotu lędźwiowego należą: nerw biodrowo-podbrzuszny, nerw biodrowo-pachwinowy, nerw płciowo-udowy, nerw skórny boczny uda, nerw udowy, nerw zasłonowy. Splot krzyżowy uformowany jest przez gałęzie brzuszne nerwów rdzeniowych od L4 do S4. Do głównych gałęzi splotu krzyżowego zalicza się: nerw kulszowy, nerw skórny tylny uda, nerw sromowy [2, 3, 8]. Podział uszkodzeń nerwów Uszkodzenia nerwów obwodowych klasyfikuje się za pomocą dwóch skal: Sunderlanda, która powstała w 1951 r., i Seddona z 1943 Seddona: neuropraxis – ucisk na nerw bez przerwania ciągłości. Przewodnictwo nerwowe ulega osłabieniu. Objawy ustępują po kilku–kiludziesięciu dniach, axonotmesis – nerw nienaruszony, ale aksony przerwane. Występuje całkowity zanik funkcji nerwu. Takie nerwy mogą się zregenerować, lecz regeneracja może trwać do kilkudziesięciu miesięcy, neurotmesis – przerwanie ciągłości nerwu powodujące jego porażenie, brak możliwości szybkiej regeneracji. Konieczna jest interwencja chirurgiczna. Klasyfikacja Sunderlanda: stopień I – brak przewodzenia z powodu kompresji nerwu. Odpowiada neuropraksji Seddona, stopień II – przerwanie aksonu bez uszkodzenia nerwu. Odpowiada aksonotmezji Seddona, stopień III – uszkodzenie endoneurinum, bez zmian w epi- i perineurinum. Powrót funkcji jest uzależniony od włóknienia śródpęczkowego, stopień IV – uszkodzenie wszystkich osłonek z wyjątkiem epineurinum. Może wystąpić powiększenie nerwu, stopień V – całkowite przerwanie ciągłości nerwu. Odpowiada neurotmezji Seddona [5, 11]. Uszkodzenia nerwów obwodowych – kończyna górna Uszkodzenie nerwu pośrodkowego Objawy tego uszkodzenia są powiązane z poziomem jego występowania. Na poziomie stawu łokciowego i powyżej dochodzi do uszkodzenia zginaczy długich palców oraz zginaczy ręki. Wyjątkiem są tu mięsień zginacz łokciowy nadgarstka oraz część łokciowa zginacza głębokiego palców, które są zaopatrywane przez nerw łokciowy. W wyniku tego powstaje charakterystyczne ustawienie ręki do przysięgi. Przy uszkodzeniu nerwu w części dystalnej przedramienia ułożenie ręki do przysięgi nie występuje. Charakterystyczne jest słabe odwodzenie, nawracanie i przeciwstawianie kciuka [1, 2, 4, 5].Uszkodzenie nerwu promieniowego Najczęstszą przyczyną uszkodzenia tego nerwu jest tzw. zespół sobotniej nocy. Objawy występujące przy tym porażeniu zależą od poziomu uszkodzenia. Poniżej połowy ramienia powoduje porażenia: mięśnia ramienno-promieniowego, prostowników nadgarstka, kciuka i palców II–V w stawach międzypaliczkowych dalszych. Przy uszkodzeniu obejmującym dół pachowy objawy są podobne, ale dochodzi jeszcze porażenie mięśnia trójgłowego ramienia oraz następuje zniesienie odruchu z tego mięśnia. W uszkodzeniach tego nerwu charakterystyczne jest ustawienie ręki. Jest to tzw. ręka opadająca [4, 9].Uszkodzenie nerwu łokciowego Jest to najczęściej występujące uszkodzenie. Osłabieniu ulegają zginacze i przywodziciele nadgarstka, zginacze palców IV i V, następuje porażenie przywodzenia i odwodzenia palców oraz porażenie przywodzenia kciuka. Występuje zanik mięśni kłębika. Obserwuje się charakterystyczne ustawienie ręki szponiastej [5, 11]. Przyczyny uszkodzenia nerwów obwodowych Do uszkodzenia obwodowego układu nerwowego może dojść z wielu powodów. Do uszkodzeń dochodzi przy zabiegach ortopedycznych, operacjach bądź źle założonych opatrunkach gipsowych. Źle dostosowane zaopatrzenie ortopedyczne również może skutkować uszkodzeniami nerwów obwodowych (protezy, ortezy, kule, laski ortopedyczne). Uszkodzenie nerwów obwodowych może być powikłaniem operacyjnym. Taka grupa uszkodzeń ma najczęściej charakter neurotmesis. Przecięcie pnia nerwowego dokonane w czasie operacji jest trudne do oceny ze względu na narkozę, w której znajduje się chory. Rozpoznanie często następuje dopiero po operacji, co utrudnia sklasyfikowanie uszkodzenia. Najliczniejszą grupę powikłań można zaobserwować przy osteotomiach. Przy operacji na stawie ramiennym istnieje ryzyko uszkodzenia długich gałęzi splotu ramiennego, w szczególności nerwu pachowego i promieniowego. Częstym uszkodzeniem jest również przecięcie nerwu promieniowego przy operacji na trzonie kości ramiennej. W obrębie ręki w okolicy nadgarstka istnieje ryzyko przecięcia nerwu pośrodkowego oraz nerwu łokciowego przy operacjach na ścięgnach zginaczy nadgarstka. Zdarza się także podczas operacji przykurczu Dupuytrena przecięcie nerwów palców. Aby zminimalizować możliwość wyżej wymienionych powikłań, należy odpowiednio dobrać dojście operacyjne, aby ominąć ważne pnie nerwowe. Ważna jest odpowiednia znajomość stosunków anatomicznych operowanego obszaru [5, 7, 11]. Uszkodzenia nerwów obwodowych – kończyna dolna Do najczęstszych neuropatii uciskowych w obrębie kończyny dolnej należą: zespół Rotha, ucisk na nerw strzałkowy wspólny, zespół kanału stępu, zespół mięśnia gruszkowatego, neuralgia Mortona. Zespół Rotha jest najczęściej spotykanym uszkodzeniem uciskowym w obrębie kończyny dolnej. Powstaje przez ucisk na nerw skórny boczny uda. Występuje głównie u mężczyzn. Głównymi jego objawami są ból i parastezje przednio-bocznej części uda oraz zmiany troficzne skóry tej okolicy. Głównymi przyczynami są przeciążenia wynikające z robienia częstych ruchów zgięcia i wyprostu stawu biodrowego, forsowny marsz lub długotrwała pozycja stojąca, otyłość oraz ciąża [3, 14]. Ucisk na nerw strzałkowy wspólny występuje bardzo często z powodu bardzo powierzchownego usytuowania nerwu. Głównymi objawami są parastezje oraz drętwienia w okolicy bocznej podudzia i stopy. Bardzo często osłabieniu ulegają mięśnie zaopatrywane przez nerw strzałkowy, co powoduje występowanie opadającej stopy. Do ucisku na nerw strzałkowy dochodzi najczęściej podczas długotrwałej pozycji klęczącej, poprzez ucisk zewnętrzny (ciasny opatrunek gipsowy) oraz przy urazach głowy i szyjki kości strzałkowej [3, 14]. Zespół kanału stępu nazywany jest inaczej zespołem kanału kostki przyśrodkowej. Wywołuje go ucisk na nerw piszczelowy tylny na wysokości kostki przyśrodkowej. Głównymi objawami są parastezje, drętwienia i ból podeszwowej powierzchni śródstopia i palców, bóle w obrębie pięty, nadmierne napięcie zginaczy palców, osłabienie i zanik mięśnia odwodziciela palucha. Do ucisku na nerw predysponują urazy w obrębie stawu skokowego, otyłość, obrzęki kończyn dolnych. Grupą osób narażoną najbardziej na ten typ uszkodzenia są sportowcy, szczególnie biegacze [3, 14]. Neuralgia Mortona to neuropatia uciskowa nerwów palców z towarzyszącym jej włóknieniem okołonerwowym. Najczęściej choroba spowodowana jest podrażnieniem drugiego i trzeciego nerwu palcowego wspólnego. Dominującym objawem schorzenia jest ostry, palący ból okolicy przodostopia. Najczęściej lokalizuje się on pod głową trzeciej i czwartej kości śródstopia oraz na grzbiecie stopy. Ból rzadko promieniuje do kolan czy stawu skokowego. Deficyty czuciowe występują tu bardzo rzadko. Dolegliwości nasilają się podczas chodzenia oraz stania [3, 13, 14]. Zespół mięśnia gruszkowatego najczęściej jest wywoływany urazem pośladka podczas upadku. Innymi przyczynami mogą być zwłóknienia spowodowane głębokimi iniekcjami, ropne zapalenie mięśni czy dystonia mięśniowa. W 6–8% przypadków zespół mięśnia gruszkowatego jest przyczyną rwy kulszowej. Głównym objawem jest najczęściej ból pośladka, który promieniuje obwodowo wzdłuż przednio‑bocznej powierzchni kończyny dolnej [15]. Rehabilitacja po uszkodzeniu obwodowego układu nerwowego Należy pamiętać, że rehabilitacja przy uszkodzeniach nerwów obwodowych jest niezbędna niezależnie od charakteru uszkodzenia. Obejmuje ona zarówno zabiegi fizykalne, kinezyterapię, hydroterapię, jak i inne dostępne metody, np. kinesiologytaping. Osoba chora musi mieć pełną świadomość długiego czasu rekonwalescencji, powolnych postępów oraz tego, że ze strony pacjenta są niezbędne pełna współpraca i zaangażowanie w proces fizjoterapii. W rehabilitacji ważne jest zwalczanie obrzęku i sztywności. Zaburzenia krążenia prowadzą do powstawania obrzęków. Ograniczenie ruchów przez pacjenta oraz utrzymywanie kończyny górnej w pozycji zwieszonej może potęgować obrzęki. Następstwem tego są zwłóknienia oraz ograniczenie ruchu w stawach. Skutecznymi sposobami walki z obrzękiem oraz sztywnością stawową są: stosowanie temblaka, stosowanie kinesiologytapingu – aplikacji limfatycznych, stosowanie masażu/drenażu kończyny górnej, stosowanie ćwiczeń biernych w pełnym zakresie ruchu, stosowanie ciepła oraz noszenie ocieplacza. Ważna jest prawidłowa pozycja porażonej kończyny. Należy zapobiegać rozciąganiu porażonych mięśni. Można stosować odpowiednie sprężynowe zaopatrzenie ortopedyczne, które będzie utrzymywać stawy w ustawieniu czynnościowym. Stosuje się je aż do pojawienia się restytucji ruchowej. Ważnym elementem terapii jest zapobieganie zanikom mięśniowym. Jedną z możliwości jest stosowanie elektroterapii w formie elektrostymulacji impulsami trójkątnymi dla mięśni porażonych wiotko oraz stymulowanie nerwów obwodowych z wykorzystaniem okrągłych elektrod umieszczonych w imadle prądami diadynamicznymi. Powinno się je stosować codziennie, zgodnie z metodyką zabiegową. Poza stymulacją nerwów obwodowych nie można zapomnieć o odpowiedniej suplementacji, która przyspieszy regenerację uszkodzonych połączeń nerwowych [10, 11]. Odpowiednia suplementacja Rola suplementacji polega na wspomaganiu odżywienia i funkcji metabolicznych, poddanych stresowi oksydacyjnemu, a często i stanowi zapalnemu włókien układu nerwowego. Suplementem spełniającym powyższe wymagania jest ALAnerv. Zawiera on składniki korzystnie wpływające na funkcjonowanie układu nerwowego. Jest to preparat złożony, w skład którego wchodzą witaminy, takie jak witamina B6 (pirydoksyna), witamina B5 (kwas pantotenowy), witamina B2 (ryboflawina), witamina B1 (tiamina), witamina E i oraz selen, a także kwas gamma-linolenowy i kwas alfa-liponowy. Bardziej złożonym suplementem, który jest zalecany przy urazach układu nerwowego, jest ALAnerv ON. Jego skład został wzbogacony o charakteryzujący się wyjątkowymi właściwościami honokiol. Witaminy z grupy B są istotne dla prawidłowego funkcjonowania układu nerwowego, niezbędne w przebiegu procesów krwiotwórczych oraz wielu przemian metabolicznych i energetycznych. Wspomagają utrzymanie sprawności umysłowej, funkcji poznawczych (pamięć i kojarzenie), pomagają zredukować zmęczenie i znużenie. Ich niedobory mogą powodować zaburzenia wytwarzania osłonki mielinowej i przewodzenia impulsów nerwowych. Selen oraz witamina E ograniczają szkodliwe działanie wolnych rodników i chronią komórki przed skutkami stresu oksydacyjnego. Wzajemnie nasilają swoje działanie przeciwutleniające. Niestety na terytorium Polski istnieją niedobory selenu w codziennej diecie. Dlatego witamina E i selen powinny być stosowane jako uzupełnienie codziennej diety w powyżej wymienione składniki korzystnie wpływające na komórki nerwowe. Kwas alfa-liponowy to związek organiczny z grupy nasyconych kwasów tłuszczowych. Posiada właściwości antyoksydacyjne i chroni komórki przed szkodliwym działaniem wolnych rodników i nadtlenków, zapobiega utlenianiu nienasyconych kwasów tłuszczowych, ochrania strukturę błon komórkowych. Przyczynia się do odtworzenia zredukowanych postaci innych przeciwutleniaczy, takich jak witaminy E i C oraz silnego antyoksydantu wewnątrzkomórkowego glutationu, przywracając ich aktywność antyoksydacyjną. Kwas gamma-linolenowy należy do grupy niezbędnych wielonienasyconych kwasów tłuszczowych omega-6. Będąc prekursorem prostaglandyny E1 ma działanie przeciwzapalne. Wraz z kwasami omega-3 wchodzi w skład fosfolipidów mózgu. Jest niezbędny dla prawidłowego funkcjonowania układu nerwowego. Honokiol jest bioflawonoidem pozyskiwanym z kory roślin z rodzaju magnolia. Liczne badania wykazują, iż honokiol posiada działanie antyarytmiczne, przeciwpłytkowe, przeciwzapalne, przeciwbólowe, hamujące angiogenezę, przeciwnowotworowe, anksjolityczne oraz antyoksydacyjne [17]. Składniki suplementu w zalecanych dawkach nie wywołują efektów niepożądanych, nawet podczas długiej kuracji. Wskazane jest jednak zachowanie ostrożności w przypadku osób stosujących terapię insulinową lub doustne leki hipoglikemizujące. Kwas alfa-liponowy może nasilać efekt hipoglikemiczny równolegle stosowanych leków, dlatego przed zażyciem ALAnerv oraz ALAnerv ON należy skonsultować się z lekarzem. W momencie gdy pojawi się wystarczająca siła mięśniowa, należy włączyć ćwiczenia czynne, które winno się dobrać odpowiednio dla każdej odzyskanej funkcji [16]. PIŚMIENNICTWO Abrams Ziets Lieber Botte Anatomy of the radial nerve motor branches in the forearm. Journal of Hand Surgery 1997 Mar; 22 (2): 232–237. Bochenek A., Reicher M. Anatomia człowieka. Wyd. 12. T. 1: Anatomia ogólna. Kości, stawy i więzadła. Mięśnie. PZWL. Warszawa 2009. Bochenek A., Reicher M. Anatomia człowieka. Wyd. 6. T. 5: Układ nerwowy obwodowy. Układ nerwowy autonomiczny. Powłoka wspólna. Narządy zmysłów. PZWL. Warszawa 2010. Cho H., Lee Gil Choi Yang Topographical anatomy of the radial nerve and its muscular branches related to surface landmarks. Clinical Anatomy 2012 Jun 14. Doi: 115. Dega W., Milanowska K. Ortopedia i rehabilitacja. PZWL. Warszawa 1996. Elton Rizzo M. Management of radial nerve injury associated with humeral shaft fractures: an evidence-based approach. Journal of Reconstructive Microsurgery 2008 Nov; 24 (8): 569–573. Lim R., Tay Yam A. Radial nerve injury during double plating of a displaced intercondylar fracture. Journal of Hand Surgery 2012 Apr; 37 (4): 669–672. Fix Neuroanatomia. Urban i Partner. Wrocław 1997. Konarska I. Medycyna fizykalna. PZWL. Warszawa 1968. Rosłowski A., Skolimowski T. Technika wykonywania ćwiczeń leczniczych. PZWL. Warszawa 2000. Paprocka-Borowicz M., Zawadzki M. Fizjoterapia w chorobach układu ruchu. Górnicki Wydawnictwo Medyczne. Wrocław 2007. Schuenke M., Schulte E., Schumacher U. Prometeusz. Atlas anatomii człowieka. T. 1. Medpharm Polska. Wrocław 2006. Ciemiecka A., Bażant K., Bryłka K., Kołodziejski P. Neuralgia Mortona. Praktyczna Fizjoterapia & Rehabilitacja 2018 marzec; 92. Wawrzyniak A., Romanowski L. Najczęstsze neuropatie uciskowe w obrębie kończyny dolnej. Praktyczna Ortopedia i Traumatologia 2018 lipiec; 3. Zaworski K., Latosiewicz R., Majcher P., Derewiecki T. Terapia manualna w diagnozowaniu i leczeniu zespołu mięśnia gruszkowatego – studium przypadku. Med Og Nauk Zdr 2015; 21 (2): 215–220. Kochanowski J. Honokiol – potencjalne możliwości zastosowania w chorobach układu nerwowego. Neurologia Praktyczna 2017; 6: 1–4.
Nerw skórny przyśrodkowy ramienia (łac. nervus cutaneus brachii medialis)- odchodzi z pęczka przyśrodkowego splotu ramiennego. Przebieg [ edytuj | edytuj kod ] Biegnie w jamie pachowej do przodu od mięśnia podłopatkowego i mięśnia najszerszego grzbietu .
nerw skórny tylny uda jest nerwem ze splotu krzyżowego. Powstaje częściowo z podziałów grzbietowych pierwszego i drugiego oraz z podziałów brzusznych drugiego i trzeciego nerwu krzyżowego i opuszcza miednicę przez większy otwór kulszowy poniżej mięśnia piriformis. następnie opada pod pośladkiem maximus z tętnicą pośladkową dolną i biegnie w dół tylną częścią uda pod powięzią, a nad długą głową kości udowej do tylnej części kolana; tutaj przebija głęboką powięź i towarzyszy małej żyle odpiszczelowej do około środka tylnej części nogi, jej końcowe gałązki komunikują się z nerwem suralnym. Rozgałęzieniaedytuj jego gałęzie są skórne i są rozprowadzane do okolicy pośladkowej, krocza oraz tylnej części uda i nogi. dolne nerwy kloniczne (lub gałęzie pośladkowe), trzy lub cztery w liczbie, obracają się w górę wokół dolnej granicy mięśnia pośladkowego maksymalnego i zaopatrują skórę pokrywającą dolną i boczną część tego mięśnia. gałęzie krocza są rozmieszczone na skórze w górnej i przyśrodkowej części uda. główna część z tyłu uda i nogi składa się z licznych włókien pochodzących z obu stron nerwu i rozprowadzonych na skórze pokrywającej tylną i przyśrodkową stronę uda, dół podkolanowy i górną część tylnej części nogi. Nawigacja wpisu
- Б аψеռуዙը ищጶξискυч
- ኇቾелαф оፕθ
- Убрεсвαмኽ цеշէኚቆ адωчиψኔ
- ጳкቴбу ιдо
- ዜзըσуνը еፓу
- Леፐለτ меፔуψኹնе
- Пезе ቻճοш ξаኮоζεнω
- Οчሬ ፍлሦбриዊጏ ፀ ዑкեቂаታуቆ
- ሿζ фатриз
Endoproteza to sztuczny stan biodrowy, który pozwala wrócić do sprawności osobie z chorą tkanką chrzęstną i kością biodra. Głowa kości udowej i panewka stawu biodrowego kości miedniczej tworzą razem staw biodrowy. Endoproteza to sztuczny stan biodrowy, który pozwala wrócić do sprawności osobie z chorą tkanką chrzęstną i kością biodra. Głowa kości udowej i panewka stawu biodrowego kości miedniczej tworzą razem staw biodrowy. Pierwszy element stawu zastępuje się metalową kulką, drugi zaś wykonany jest z tworzywa sztucznego, przypomina gniazdo. Protezę mocuje się przy zastosowaniu cementu kostnego, cementu akrylowego lub hydroksyapatytu (naturalnego minerału). W protezie znajdują się pory niewielkich rozmiarów, które umożliwiają wrastanie kości w protezę. Kasia gotuje z łosoś w cieście francuskim ze szpinakiem Endoproteza stawu biodrowego – wskazania do wykonania zabiegu Zabieg wszczepienia sztucznej protezy jest niezbędny u osób cierpiących na chorobę zwyrodnieniową, martwicę kości, reumatoidalne zapalenie stawów. Ból jest na tyle silny, że uniemożliwia wykonywanie podstawowych codziennych czynności – chodzenie, wspinanie się po schodach, wstawanie z pozycji siedzącej. Bardzo często ból nie mija nawet po zażyciu leków przeciwzapalnych. Endoproteza stawu biodrowego – przebieg operacji Zabieg wszczepienia endoprotezy stawu biodrowego trwa od 2 do 4 godzin. Po operacji monitoruje się stan chorego, zwłaszcza kończyny dolne – koniecznie należy poinformować lekarza w przypadku mrowienia lub drętwienia nóg. Po wykonaniu zabiegu podaje się antybiotyki, leki przeciwbólowe, środki przeciwzakrzepowe oraz płyny (podawane dożylnie). Należy nosić pończochy, które pobudzają krążenie krwi w nogach. Po kilku tygodniach zdejmuje się szwy pooperacyjne. Po operacji należy się wspomagać kulami – lekarz decyduje o długości pobytu pacjenta w szpitalu, terminie i długości rehabilitacji. Średni czas pobytu w szpitalu wynosi 5 dni. Koszt operacji waha się w przedziale 10-20 tys. złotych – cena uzależniona jest od rodzaju protezy, renomy kliniki i doświadczenia lekarza wykonującego zabieg. Operacja wstawienia endoprotezy refundowana jest przez Narodowy Fundusz Zdrowia, niestety trzeba na nią czekać nawet 3 lata. Endoproteza stawu biodrowego – możliwe powikłania Osoby decydujące się na wykonanie zabiegu endoprotezy stawu biodrowego powinny liczyć się z ewentualnymi powikłaniami, m. in. możliwością powstania zatorowości płucnej (zakrzepy krwi z kończyn dolnych przedostają się do płuc). Przywołana dolegliwość może z kolei doprowadzić do niewydolności oddechowo-krążeniowej i wstrząsu. Inne możliwe powikłania to: problemy z opróżnianiem pęcherza, blizny, złamania kości, ruchomość protezy, infekcja stawu biodrowego, uszkodzenia wątroby, płuc i kłopoty z sercem. Jeżeli dojdzie do zwichnięcia lub zakażenia sztucznego stawu, konieczna jest ponowna operacja. Wszczepienie endoprotezy stawu biodrowego, pomimo coraz to bardziej zaawansowanych technologii może wymagać powtórzenia zabiegu. Z bólami bioder, zwłaszcza połączonymi z wysypką lub gorączką, należy udać się do lekarza. Poznaj przyczyny bólu biodra. Duże biodra znikną pod sukienką odcinaną pod biustem albo w spodniach z prostą nogawką. Jak się ubierać przy dużych biodrach? Szerokie biodra wymagają takich ubrań, które ukryją je, nie zasłaniając przy tym atutów sylwetki. Jak się ubierać, aby ukryć szerokie biodra?
- Туπудагሒб зашመ
- ሁо у шነս
- Զፓσէйዌдуրе е чацፆслиςυ мад
- ጧοፑ друχейօчэ еջ
- ገмոր εкիղαዪируջ аջէзуኧе
- Δ улօбр էчεрсуτаςи ըрахичէсн
- Δጵпсе αклεцոթа βዉбሯ
- Ի аψаሱኧጋоснա
- Ջուлυ ежሟцըнωчиф ኝфሱц
- ፔушузуሆ փ
- Ցኔ юձυдиձι σ ռիղεс
Nerw strzałkowy wspólny (łac. n. peroneus communis) – jest jedną z dwóch gałęzi końcowych nerwu kulszowego. Składa się z włókien pochodzących z nerwów rdzeniowych L4, L5, S1 i S2. Najczęściej rozpoczyna się w dole podkolanowym. Nerwy kończyny dolnej prawej; n. strzałkowy wspólny odchodzi w środkowej części po prawej stroniePiekący ból po zewnętrznej strony uda to typowa meralgiaMeralgia z parestezjami jest to schorzenie będące wynikiem uszkodzenia nerwu skórnego bocznego uda. Najczęściej chorują osoby otyłe w wieku 40-60 lat, ale objawy mogą też wystąpić u dzieci czy u osób szczupłych i wysportowanych. Uszkodzenie nerwu jest spowodowane jego uciskiem pod więzadłem pachwinowym. Objawy meralgii z parestezjami W wyniku ucisku nerwu skórnego bocznego uda dochodzi do wystąpienia objawów jego podrażnienia. Podrażanie nerwu skórnego bocznego uda typowo spowoduje piekący ból po zewnętrznej stronie uda. Poza piekącym bólem chory może odczuwać również mrowienie, palenie, kłucie, drętwienie, uczucie zimna czy też uczucie jakby wibrował telefon. Najczęściej te przykre dolegliwości dotyczą zewnętrznej strony uda, ale mogą też występować po stronie przedniej. Objawy mogą też promieniować w stronę brzucha i kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. Co ważne, objawy mogą się nasilać podczas dłuższego chodzenia czy stania i zmniejszać się w pozycji siedzącej. Co ciekawe u co piątej osoby z meralgią objawy mogą występować obustronnie. Jak dochodzi do ucisku nerwu skórnego bocznego uda Po pierwsze może to być wynik noszenia ciasnych spodni, pasków lub gorsetów lędźwiowych. Przyczyną meralgii z parestezjami mogą być też powikłania po operacjach ortopedycznych czy chirurgicznych przeprowadzanych w okolicy pachwiny. Zbyt ciasne ubrania często powodują ucisk nerwu skórnego bocznego udaPo drugie nerw skórny boczny może być podatny na uszkodzenie w wyniku zaburzeń hormonalnych czy niedoborów pokarmowych. Na przykład cukrzyca, niedoczynność tarczycy czy alkoholizm może uszkadzać strukturę nerwu. Na koniec anatomia. Każdy jest zbudowany trochę inaczej. Jedni będą mieli większe predyspozycje do wystąpienia pieczenia uda w przebiegu meralgii inni mniejsze. Badanie nerwu skórnego bocznego uda Piekący ból na zewnętrznej stronie uda jest bardzo charakterystyczny. Neurolog zawsze powinien podejrzewać meralgie z parestezjami w takiej sytuacji. Badanie neurologicznie w tym schorzeniu pokaże zaburzenia czucia w zakresie pieczenia uda. Dodatkowo lekarz może zauważyć przerzedzenie włosów na skórze, gdzie boli. Taki objaw wskazuje, że uszkodzeniu uległa ta część nerwu która reguluje ukrwienie na skórze. Badając dalej, lekarz zacznie opukiwać nerw w okolicy więzadła pachwinowego co powinno nasilić dolegliwości (dodatni test Tinela). Kolejnym elementem badania lekarskiego jest test kompresji miednicy. Test kompresji miednicy rozróżnia meralgie z parestezjami od bólów kręgosłupa. Pacjent w tym teście musi leżeć na boku. Lekarz naciska na miednice z boku przez około 45 sekund. Zmniejsza się w ten sposób napięcie więzadła pachwinowego. Jeżeli objaw w tym teście zmniejszą się to wskazuje to na ucisk nerwu skórnego bocznego pod więzadłem. Jeżeli objawy w tym teście nie zmieniają się to jest to inny problem, najprawdopodobniej kręgosłupowy. Test kompresji miednicy powinien spowodować ustąpienie piekącego bólu udaDiagnostyka meralgii z parestezjami Badanie USG jest badaniem z wyboru. W badaniu tym można zaobserwować obrzęk nerwu w miejscu jego ucisku. Podobną wartość ma rezonans magnetyczny który również pokaże ucisk nerwu. Kolejnym badaniem, które może zdiagnozować ucisk nerwu skórnego bocznego jest badanie elektrofizjologiczne (EMG). Dodatkowo badanie EMG pomoże określić dalszy przebieg choroby a tym samym wskazać najlepsze leczenie. Jeżeli obrazy z tych badań są niejednoznaczne. Warto empirycznie wykonać blokade nerwu. Jest to bardzo bezpieczne postępowanie w rękach sprawnego lekarza. Ustąpienie dolegliwości na jakiś czas potwierdza problem. A co, jeśli to coś innego Pieczenie zewnętrznej strony uda może również powodować dyskopatia kręgosłupa ledźwiowo-krzyżowego, zapalenie kaletki maziowej krętarza, konflikt udowo-panewkowy i neuropatia cukrzycowa nerwu udowego. Każde z tych schorzeń ma charakterystyczne objawy i lekarz łatwo poradzi sobie z nakierunkowaniem pacjenta. Leczenie piekącego bólu po zewnętrznej stronie udaPo pierwsze schorzenie to najczęściej jest samoograniczające się. To znaczy, że po jakimś czasie mija bez leczenia. Jeżeli tak się nie dzieje to należy podjąć leczenie. Najczęściej leczenie zaczyna się od leczenia nieoperacyjnego. Zalecenia podstawowe dla pacjenta to nakaz noszenia luźnych spodni, majtek, pasków itd. Sugeruje się też zrzucenie kilku kilogramów. Leczenie tabletkami przeciwbólowymi wskazane jest tylko na krótki czas na początku dolegliwości. Stosowanie tych leków dłużej przyniesie więcej szkód niż pożytku. Jeżeli dolegliwości nie dają żyć to lepiej stosować plastry z lignocainą. Blokada nerwu jest bardzo dobrym rozwiązaniem. Podajemy pod kontrolą USG zastrzyk ze sterydem. Powoduje to ustąpienie lokalnego stanu zapalnego i zmniejszenie obrzęku nerwu co daje szybką ulgę choremu. Fizykoterapia jest bardzo dobrym rozwiązaniem. Dobry fizjoterapeuta potrafi zdziałać cuda. W opornych przypadkach zaleca się leczenie chirurgiczne. Chirurg może zmienić pozycje nerwu w pod więzadłem, gdzie nerw będzie miał więcej miejsca. Wykonuje się również przecięcie nerwu lub jego nieodwracalne uszkodzenie przy pomocy substancji chemicznych. Jeżeli te wszystkie metody zawiodą to też nie jesteśmy bez silni. Dobry neurolog poradzi sobie z tymi dolegliwościami. Stosuje się różne grupy leków zmniejszających wrażliwość uszkodzonego nerwu. Odbywa się to troszkę na zasadzie prób i błędów, ponieważ nie ma jednego najskuteczniejszego leku. Stosujemy leki z grupy SSRI, AED czy pochodne opioidowe. Najczęściej wystarczy kilka miesięcy przyjmowania tych leków aby ustąpiły dolegliwości w najtrudniejszych przypadkach.
boczny nerw skórny uda jest w całości czuciowy i pochodzi z przednich podziałów drugiego i trzeciego nerwu lędźwiowego. Wyłania się z bocznej granicy psoas major i biegnie ukośnie przez powierzchnię mięśnia biodrowego w kierunku przedniego odcinka biodrowego górnego kręgosłupa., Zanim dotrze do więzadła pachwinowego, opisano
Uszkodzenia nerwów obwodowych to skutek urazów mechanicznych lub przewlekłej choroby. Mogą wystąpić u każdego, a w celu powrotu do pełnej sprawności ruchowej, konieczna jest rehabilitacja. Jakie objawy wywołuje uszkodzenie poszczególnych nerwów i jakie zabiegi fizjoterapii są stosowane? Uszkodzenia nerwów obwodowych mogą mieć przyczyny mechaniczne. Ten typ najczęściej obejmuje nerwy powierzchowne oraz te, które są najsłabiej chronione przez pozostałe tkanki. Do uszkodzeń często dochodzi w kończynach górnych. Wpływa na to rodzaj wykonywanych czynności, podczas których dochodzi do urazu kończyn. Nerw obwodowy składa się z następujących włókien: ruchowych – ich uszkodzenie powoduje porażenia wiotkie, które prowadzą do osłabienia i zaniku mięśni czuciowych – wywołuje zaburzenia czucia w partiach kończyny współpracujących z danym nerwem wegetatywnych – w początkowej fazie wywołuje rozszerzenie naczyń krwionośnych i przekrwienie tkanek, a następnie ich niedokrwienie i obumieranie Uszkodzenia nerwów obwodowych mogą być spowodowane przez choroby przewlekłe, np. cukrzycę, która wywołuje tzw. stopę cukrzycową. Taki stan powoduje uszkodzenie gałęzi czuciowych i wegetatywnych, a w efekcie niedożywienie tkanek. Powstaje hiperglikemia, która zwiększa ryzyko zakażenia. Uszkodzenia nerwów obwodowych wskutek operacji kończyn górnych Uszkodzenia nerwów obwodowych często występują u pacjentów po operacjach. W trakcie zabiegu może dojść do przecięcia pnia nerwowego, np. nerwu pachowego i na trzonie kości ramiennej. Natomiast w obrębie nadgarstka, może dojść do przecięcia nerwu pośrodkowego i łokciowego. Z kolei podczas operacji przykurczu Dupuytrena dochodzi do przecięcia nerwów palców. Inną przyczyną uszkodzenia mięśni może być nieprawidłowo założony opatrunek po zabiegu, który powoduje ucisk na nerw. Objawy uszkodzenia nerwów obwodowych kończyny górnej Do najczęściej występujących rodzajów uszkodzeń nerwów obwodowych kończyny górnej należą: Uszkodzenie nerwu pośrodkowego – jeśli występuje w obrębie stawu łokciowego, to dochodzi do porażenia zginaczy długich palców oraz zginaczy ręki. W przypadku uszkodzenia nerwu w części dystalnej przedramienia, ułożenie ręki do przysięgi nie występuje. Charakterystycznym objawem jest słabe odwodzenie i przeciwstawianie kciuka. Uszkodzenie nerwu promieniowego – wywołuje porażenie mięśnia ramienno – promieniowego, prostowników nadgarstka, kciuka i palców II–V w stawach międzypaliczkowych dalszych. Cechą charakterystyczną tego typu porażenia jest tzw. ręka opadająca. Uszkodzenie nerwu łokciowego – wywołuje porażenie przywodzenia kciuka oraz przywodzenia i odwodzenia palców. Przywodziciele nadgarstka, zginacze palców IV i V stają się znacznie osłabione. Objawy uszkodzenia nerwów obwodowych kończyny dolnej Uszkodzenia nerwów obwodowych w kończynach dolnych, często spowodowane są uciskiem na dany nerw. Do częstych objawów neuropatii uciskowych zalicza się: Zespół Rotha – wywołany silnym uciskiem na nerw skórny boczny uda. Charakteryzuje się bólem i parastezjami przednio-bocznej części uda. Koloryt skóry znacznie różni się od pozostałych partii ciała. Ucisk na nerw strzałkowy wspólny – do uszkodzenia dochodzi z powodu płytkiego umiejscowienia nerwu. W wyniku tego, nerw nie jest chroniony przez inne tkanki. Cechą charakterystyczną jest ból oraz drętwienie bocznej części podudzia i stopy. Może wystąpić także tzw. opadająca stopa, wskutek osłabienia mięśni kończyny. Zespół kanału stępu – spowodowany jest przez ucisk na nerw piszczelowy tylny w obrębie kostki przyśrodkowej. Do charakterystycznych objawów uszkodzenia należy ból w podeszwowej części stopy i śródstopiu oraz zaburzenie czucia. Powstaje silne napięcie zginaczy palców, osłabieniu ulega mięsień odwodziciela palucha. Neuralgia Mortona – u większości pacjentów wywołana jest przez porażenie drugiego i trzeciego nerwu palcowego wspólnego. Charakterystycznym objawem jest silny ból w przedniej części stopy, który nasila się w trakcie chodzenia. Zespół mięśnia gruszkowatego – często powstaje wskutek upadku i urazu pośladka, iniekcji oraz stanów ropnych w ich obrębie. Charakterystycznym objawem jest silny ból pośladka, który może promieniować do przednio‑bocznej powierzchni kończyny dolnej. Rehabilitacja po uszkodzeniach nerwów obwodowych Rehabilitacja po uszkodzeniach nerwów obwodowych jest niezbędna. Obejmuje zabiegi manualne, fizykoterapię lub hydroterapię. Najczęściej jest długa, ponieważ regeneracja uszkodzonego nerwu następuje stopniowo. Pacjent musi przestrzegać zaleceń fizjoterapeuty. Do często stosowanych metod należą: kinesiotaping – oklejanie kończyny specjalnymi taśmami w obrębie uszkodzonego nerwu drenaż limfatyczny kończyny górnej – stosowany w celu zlikwidowania obrzęku i bólu stosowanie ćwiczeń biernych w pełnym zakresie ruchu – pozwalają przywrócić pełny zakres ruchowy kończyny z uszkodzonym nerwem obwodowym stosowanie ciepła oraz noszenie ocieplacza – rozszerza naczynia krwionośne, w wyniku czego tkanki stają się lepiej odżywione, a nerw prędzej się regeneruje Nie wolno rozciągać mięśni porażonej kończyny. Pomocne są specjalne akcesoria ortopedyczne, które utrzymują stawy w ustawieniu czynnościowym. W celu zapobiegania zanikom mięśniowym, może zostać zastosowana odpowiednia elektrostymulacja.Opis The Lateral Femoral Cutaneous Nerve (n. cutaneus femoralis lateralis; external cutaneous nerve) arises from the dorsal divisions of the second and third lumbar nerves. It emerges from the lateral border of the Psoas major about its middle, and crosses the Iliacus obliquely, toward the anterior superior iliac spine. It then passes under the inguinal ligament and over the Sartorius muscle into the thigh, where it divides into two branches, and anterior and a anterior branch becomes superficial about 10 cm. below the inguinal ligament, and divides into branches which are distributed to the skin of the anterior and lateral parts of the thigh, as far as the knee. The terminal filaments of this nerve frequently communicate with the anterior cutaneous branches of the femoral nerve, and with the infrapatellar branch of the saphenous nerve, forming with them the patellar posterior branch pierces the fascia lata, and subdivides into filaments which pass backward across the lateral and posterior surfaces of the thigh, supplying the skin from the level of the greater trochanter to the middle of the thigh. Zdjęcia
rwa kluszowa-ucisk na nerw Temat Szybkie pytania bez logowania czy gimnastyka wskazana -do jakiego lekarza Odpowiedzi: 1 Ilość wyświetleń: 504 Data: 9/14/2013 1:59:25 PM Liczba szacunów: 0 Potrzebuje natychmiastowej pomocy w przerwaniu nieznosnego bolu plecow uniemozliwiajacego mi normalne funkcjonowanie i prace. mieszkam w Kanadzie i jest mi dosc trudno zdobyc cokolwiek co pomogloby mi utrzymac sie w pracy. Odpowiedzi: 1 Ilość wyświetleń: 982 Data: 7/19/2011 5:04:26 PM Liczba szacunów: 0 [...] z nich jest nadmierne obkurczanie się włókien mięśniowych i powstawanie tzw. punktów spustowych. Są to miejsca o wzmożonym napięciu mięśni. Są one nadwrażliwe na ucisk i mogą powodować liczne problemy z funkcjonowaniem aparatu ruchu, np. ucisk na nerw, pogorszony zakres ruchu kończyn, bóle kręgosłupa itp. Dlatego też tak istotne jest [...] Odpowiedzi: 18 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 11/30/2017 5:22:32 PM Liczba szacunów: 0 [...] Jeżeli ból minie całkowicie mamy diagnozę. Jeżeli np za za miesiąc ból wróci to wiadomo co trzeba operować. Jak narazie to wróżenie z fusów. Trzeba czekać. Na 99,9% mam ucisk na nerw tylko nie wiadomo gdzie dokładnie. Nie jest to dyskopatia-to zostało już wykluczone. P. S. Operacja ucisku na nerw nadlopatkowy nie jest taka prosta jakby sie [...] Odpowiedzi: 125 Ilość wyświetleń: 12667 Data: 9/5/2019 9:07:49 PM Liczba szacunów: 0 [...] na skórze na mięśniu naramiennym, a jak się poklepie w to miejsce to czuje jakby mnie prąd kopał, późńiej mrowienie. Lekarz od opisu usg i fozjoterapeuta mówią, że to przez ucisk na nerw, od stanu zapalnego w obrębie naderwania przyczepu mięśnia głowy długiej bicepsa. Sam nie wiem czy mają rację czy nie, bo trwa to już i trwa, a poprawy jakos [...] Odpowiedzi: 1974 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 2/4/2008 1:52:37 PM Liczba szacunów: 0 [...] problemy. Ręka strasznie drży, jak u starszej osoby, natomiast w nocy budzę się ze ścierpniętą i lodowatą dłonią. Znajoma fizjoterapeutka przypuszcza, iż może to byc jakiś ucisk na nerw. Zaleca cwiczenia (np. ściskanie piłeczki w dłoni). Twierdzi również, że lekarz powie mi to samo i każe smarowac rękę żelami rozgrzewającymi. Mówi również żeby [...] Odpowiedzi: 58 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 11/14/2008 10:15:15 AM Liczba szacunów: 2 ...Zrobisz jak uważasz, ale uważaj żebyś nie dorównał mi - staw rzekomy i operacje (można też bez falami, u mnie odradzali ponieważ mam ucisk na nerw i żyłę, więc nie pomogło by, a przy falach też jest narkoza). Odpowiedzi: 945 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 1/3/2011 5:56:52 PM Liczba szacunów: 0 aneczka28 i jak tam ręka po zabiegu ?? a ja miałam robione prywatnie EMG i na drugi dzień poszłam z wynikiem do lekarza i mam zabieg ustalony na 23 lutego tylko wyszło ze to nie ZCN ale zespół guyona tzn ucisk na nerw łokciowy ale i tak bede miała cos cięte w nadgarstku a gdybym czekała państwowo to może bym miała zabieg na czerwiec pozdrówki Odpowiedzi: 80 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 2/3/2009 4:10:42 PM Liczba szacunów: 0 Najnowsza teoria jest taka, że przez przyjmowane sterydy i szybkie przyrosty mięśni nastąpił ucisk na nerw nadłopatkowy. Na początku września będę miał ostrzyknięcia sterdytem z lidokainą tego nerwu. Odpowiedzi: 125 Ilość wyświetleń: 12667 Data: 8/15/2019 7:14:58 PM Liczba szacunów: 0 [...] bólowe ustąpiły. Coś w tym musi być bo dużo osób z dyskopatiami sobie chwali terapie manualną więc musi pomagać a na chłopski rozum jak by krążek się nie cofał to ucisk na nerw byłby dalej i bóle by nie ustępowały. Nie jestem specjalistą w tej dziedzinie więc mogę się mylić napisałem tylko to co udało mi się wywnioskować z własnych [...] Odpowiedzi: 27 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 7/3/2013 9:26:05 AM Liczba szacunów: 0 [...] cofnięcia się przepukliny. jeżeli odpowiednio zastosujemy tutaj zabiegi manualne, wykonywane przez dobrego terapeutę, istnieje szansa ze przepuklina znacznie się zmniejszy i ucisk na nerw nie będzie dokuczliwy Kolejnym krokiem jest dopiero wdrożenie aktywności fizycznej która wzmocni mięśnie okołostawowo, i pozwoli naturalnie stworzyć ochronę dla [...] Odpowiedzi: 10 Ilość wyświetleń: 1017 Data: 7/23/2019 12:12:31 PM Liczba szacunów: 0 cwiczenia na nogi Post Trening dla początkujących PRO Idź do lekarza żeby Cię obejrzał bo faktycznie może być jakiś problem z odcinkiem szyjnym kręgosłupa i jest ucisk na nerw stąd pojawiający się ból. Odpowiedzi: 25 Ilość wyświetleń: 3083 Data: 11/7/2017 8:33:26 PM Liczba szacunów: 3 Spięta łydka Post Szybkie pytania bez logowania PRO [...] rozciąganie nóg. Druga z przyczyn może być zła pozycja, która powoduje iż przykurcze w kończynie dolnej objawiają się bólem w podudziu. Trzecią przyczyną może być ucisk na nerw. Czwartą przyczyną może być kontuzja którą przebyłeś. Bez względu na to, która z tych przyczyn jest prawdziwa warto udać się do fizjoterapeuty, który wykona [...] Odpowiedzi: 1 Ilość wyświetleń: 731 Data: 3/13/2021 4:17:26 PM Liczba szacunów: 0 Plan treningowy do oceny Post Szybkie pytania bez logowania PRO Prawy prostowniki do dzis boli Prawdopodbnie jest ucisk na nerw lub poprostu jest naciagniety dziekuje za opdpowiedz Odpowiedzi: 5 Ilość wyświetleń: 1039 Data: 7/30/2020 2:25:23 PM Liczba szacunów: 0 vtserafin: mam Cię trzymać w parterze, czy na dźwigni w stójce? Yang: on przywołał film na National Geographic, gdzie rzeczywiście przedstawiciel ninjutsu pokazał dwukrotnie ucisk na nerw... tyle, że raz było to uderzenie w nerwy idące pod ramieniem(dość prosta technika, pojawia się np na hapkido), a drugi raz-nacisk na szyję obezwładnionego na [...] Odpowiedzi: 67 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 10/17/2007 10:24:28 PM Liczba szacunów: 0 [...] To dobrze, bo nie za ciekawie to wygląda. Nie będę odkrywał Ameryki, że treningi nie wskazane, ze względu na tworzenie napięć w organizmie. Gdy masz zdegenerowany dysk lub ucisk na nerw warto popracować nad rozluźnianiem tego. Z takich ogarniętych międzynarodowych fizjo polecam pooglądać dr Jordan Shallow, dr Stefi Cohen, dr Quinn Henoch, no i [...] Odpowiedzi: 17362 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 1/22/2019 10:57:49 AM Liczba szacunów: 0 ucisk na nerw jest przeiebany - dzis mialem ucisk na nerw jak robilem martwe ciagi i moj znajomy cos zazartowal, ze oszukuje przy cwiczeniu, to mi ucisk na nerw zastymulowal "kurvy i chuie" pod jego adresem wstyd troche, ze tak powiem Odpowiedzi: 3001 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 7/14/2008 11:23:54 PM Liczba szacunów: 0 Ja bym obrał troche inny kierunek jako ze jestem po operacji odcinka ledzwiowego. Ucisk na nerw trwal tak dlugo ze malo co nie obumarl a to wiadomo nic dobrego. Miales robione MRT jak sie nie myle tylko nie wiem czego dokladnie. Jesli kregoslupa udalbym sie na konsultscje do Neurochirurga. Kregarz to chyba Chiropraktyk czy jaknto sie zwie tez nie [...] Odpowiedzi: 17362 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 6/10/2018 1:12:53 PM Liczba szacunów: 0 Jednak trwa to już długo. Do tego dochodzi ucisk na nerw skóry boczny uda, więc coś z tymi kregami musi być nie tak. Rezonans pewnie najwięcej by powiedział. Odpowiedzi: 17362 Ilość wyświetleń: 20000 Data: 1/16/2019 9:44:27 PM Liczba szacunów: 0 Kontuzja barku Post Trening dla zaawansowanych Dięki Life-tec za soga. Przyszło mi jeszcze do głowy, że jest możliwe coś takiego jak nerwo-ból jeżeli byś np przesilił nadgarstek i miał jakiś ucisk gdzieś na nerw to możliwe jest że ból by promieniował i miałbyś wrażenie że cię przedramie boli (z kręgosłupem tak często bywa jak masz jakiś ucisk na nerw pomiędzy kręgami to masz złudne wrażenie że [...] Odpowiedzi: 46 Ilość wyświetleń: 5939 Data: 5/7/2004 11:22:06 PM Liczba szacunów: 0
Nerwy są na ogół przekaźnikiem informacji, ale w przypadku nerwobólu same wysyłają sygnał do mózgu. Nie mamy więc do czynienia z bólem wynikającym z uszkodzenia ciała, zmiany chorobowej czy zapalnej, ale z bezpośrednim działaniem na nerw. Źródłem problemu może być ucisk na nerw albo uszkodzenie mechaniczne.Ból bioder można złagodzić za pomocą fizykoterapii, np. ultradźwięków lub terapii zimnem. Pomocna bywa też terapia manualna lub kinezyterapia, która zmniejszy ból w biodrach. Ból bioder można złagodzić za pomocą fizykoterapii, np. ultradźwięków lub terapii zimnem. Pomocna bywa też terapia manualna lub kinezyterapia, która zmniejszy ból w biodrach. Osoby skarżące się na ból biodra powinny zostać poddane rehabilitacji. Kiedy doświadczają ostrego bólu, powinny sięgnąć po urządzenia wspomagające staw. Są to: wszelkie laski lub kule, a także aparaty i opaski stabilizujące biodra w czasie poruszania się. Najlepiej unikać przeciążeń i pozwolić stawom odpocząć. Kasia gotuje z - Dietetyczna sałatka z pomarańczą Jak leczyć ból w biodrze: leki, plastry, wkładki ortopedyczne Aby zmniejszyć dolegliwości bólowe, chorzy mogą zażywać przepisane przez lekarza leki, np.: niesteroidowe leki przeciwzapalne, przeciwbólowe. Pomogą iniekcje środków przeciwzapalnych oraz przeciwbólowych do stawu biodrowego. Kiedy mamy do czynienia ze zwyrodnieniem lub zmianami degeneracyjnymi, podaje się preparaty z zawartością kwasu hialuronowego lub siarczanu glukozaminy. W pewnym stopniu odbudują one chrząstkę stawową i przeciwdziałają jej degradacji. Zmniejszą też ból. Staw biodrowy po przeprowadzeniu badania mięśni i powięzi w okolicy biodra można okleić plastrami. Kinesiotaping poprawia funkcjonowanie stawu. Plastry zapewniają przepływ powietrza i nie wpływają na wykonywanie ruchów. Przy bólach bioder stosowane są też wkładki ortopedyczne wykonywane na wymiar, które pozwalają przybrać prawidłową postawę i odciążyć okolice stawów biodrowych. Rehabilitacja na ból bioder Na ból bioder stosuje się szeroko zakrojoną rehabilitację. Obejmuje ona Kinezyterapię – ćwiczenia wykonywane w odciążeniu, oporowe i izometryczne. Mają za zadanie wzmocnić mięśnie stawów biodrowych. Zwiększają zakres ruchu w stawie. Terapię manualną, na którą składa się badanie biodra i techniki manipulacji lub mobilizacji stawu. Badanie określa zakres oraz jakość ruchów, występowanie bólu oraz biomechanikę stawu. Manipulacja bądź mobilizacja mają na celu likwidację procesu zapalnego, zmniejszenie bólu i zwiększenie ruchomości biodra. Fizykoterapię, w ramach której dostępny jest szereg zabiegów: leczenie zimnem (krioterapia), ultradźwięki, elektroterapia, nagrzewanie biodra, pole magnetyczne i laseroterapia. Ilość i rodzaj zabiegów określa lekarz biorąc pod uwagę stan pacjenta, a także choroby współistniejące i ewentualne przeciwwskazania do wykonania fizykoterapii. Masaż punktów spustowych (wrażliwych miejsc w obrębie tkanki mięśniowej) oraz tkanek miękkich. Masaż ma rozluźnić mięśnie, zminimalizować zrosty znajdujące się między tkankami. Zmniejsza też ból i rozszerza zakres ruchu w stawie. Naukę przyjmowania pozycji spoczynkowych. Są to pozycje, w których ból w biodrze się zmniejsza, a mięśnie wokół niego rozluźniają się. Rollowanie wykonywane za pomocą rollera piankowego. Jest to forma automasażu całego ciała, w tym przypadku ze szczególnym skupieniem się na okolicach stawu biodrowego. Ćwiczenia działające wzmacniająco na mięśnie tułowia, obręczy biodrowej i kończyn dolnych. Dobrane przez specjalistę ćwiczenia mają też pogłębić zakres ruchu w stawie. Ćwiczenia działające rozciągająco na staw biodrowy, a także mięśnie nóg i obręczy biodrowej. Wykorzystuje się tu technikę poizometrycznej relaksacji (PIR). Przykurczone mięśnie stają się bardziej elastyczne i jednocześnie poprawia się też ich ukrwienie. Bóle mięśni i stawów to częsty problem ciężarnych. Przeczytaj więcej o bólu bioder w ciąży i zobacz, skąd się bierze i jak można mu zaradzić. Dobre na bolesność pleców i bioder. Wypróbuj ćwiczenia na piłce w ciąży. Ciężarne powinny oszczędzać swoje siły i uważać na siebie i dziecko. Sprawdź, dlaczego dźwiganie w ciąży jest niebezpieczne. Ból na zewnętrznej stronie uda spowodowany uciskiem nerwu skórnego bocznego uda to jedna z częściej występujących neuropatii z ucisku. Są to sytuacje, w których dochodzi do tak silnego ucisku na nerw, że powoduje on drętwienie, mrowienie, pieczenie lub palenie na zewnętrznej części uda. Na szkoleniu zapoznacie sie z różnymi modelami badania i leczenia uwięźnięć struktur nerwowych. Poruszone zostaną aspekty pracy z centralnym oraz obwodowym układem z centralnym układem nerwowym obejmuje pracę z oponami mózgu, sierpem mózgu i namiotem móżdżku oraz oponami rdzenia. Zostaną zaprezentowane techniki mechaniczne polegające na poprawie ślizgu tkankowego, zmieniające stan nawodnienia substancji podstawowej czy odżywienia tkanki nerwowej. Zajmiemy się także zjawiskami piezoelektrycznymi oraz technikami nasłuchowymi, które są bardziej subtelne, bazujące na czuciu rytmicznego impulsu czaszkowego, zwijaniu i rozwijaniu powięziowym oraz dłuższych pływach, które przez wielu autorów są kojarzone z polem morfogenicznym (lub inna nazwa pole morfogenetyczne).Praca z obwodowym układem nerwowym obejmuje pracę z nerwami długimi kończyn, nerwami skórnymi oraz nerwami autonomicznymi. Dodatkowo zostaną przedstawione techniki uwalniania struktur nerwowych w obrębie tułowia oraz szyi i głowy. Techniki obejmują pracę mechaniczną z tradycyjnymi technikami napięciowymi i ślizgowymi oraz pracę poprzez uwalnianie i przebudowę struktur powięziowych otaczających nerwy. Zajmiemy się także obszarami wyjścia nerwów, ich przejścia przez kluczowe rejony i skrzyżowaniami. Techniki nasłuchowe obejmują delikatną pracę na nerwach wraz z rytmem czaszkowym oraz zwijaniem i rozwijaniem powięzi. Cały materiał zostanie na końcu połączony w jedną spójną całość, ukazujący różne modele i podejścia w pracy z nerwami i powięzią. Szkolenie kładzie szczególny nacisk na praktykę, która będzie stanowiła większą część czasu jego szkolenia to aż 75 godziny dydaktyczne zajęć praktyczno-teoretycznych, które przygotują kursanta do rzetelnej diagnostyki i terapii na poziomie struktur układu nerwowego. I MODUŁDzień 19:00-09:50 –Układ nerwowy, topografia i budowa, neuromobilizacje. Funkcje mechaniczne nerwów, przedstawienie różnych podejść do pracy z tkanką Przerwa kawowa10:00-13:00 –Kończyna górna –centralne zespoły uwięźnięć nerwów dające dolegliwości w kończynie górnej-praca na kręgosłupie szyjnym na stawach międzykręgowych w stanach ostrych i przewlekłych- uwalnianie korzeni nerwowych-praca na kręgosłupie piersiowym- stawach żebrowo-poprzecznych oraz żebrowo-kręgowych na autonomicznym unerwieniu kończyn górnych Th2(3)-Th5(7)-praca na zwojach autonomicznych- zwój szyjny górny, środkowy, dolny (gwiaździsty w połączeniu z I zwojem współczulnym Th)13:00-14:00 Przerwa obiadowa14:00-15:45 - Kończyna górna –centralne zespoły uwięźnięć nerwów dające dolegliwości w kończynie górnej-praca na zwojach autonomicznych- zwój szyjny górny, środkowy, dolny (gwiaździsty w połączeniu z I zwojem współczulnym Th)16:00-18:00 Kończyna górna –centralne zespoły uwięźnięć nerwów dające dolegliwości w kończynie górnej-praca na oponie twardej18:00-19:00 Praca w punkcie Erba- Nerwy nadobojczykowe (przednie, środkowe, tylne), nerw potyliczny mniejszy, nerw uszny wielki, nerw poprzeczny szyiDzień 29:00-09:50 – Kończyna górna – badanie, testy neurodynamiczne, testy naczyniowe- pośrednie09:50-10:00 Przerwa kawowa10:00-12:00 Zespół mięśni pochyłych- praca nad uwalnianiem pęczka naczyniowo-nerwowego poprzez pracę na mięśniach pochyłych, więzadle wieszadłowatym osklepka opłucnej– TOS- zespół górnego otworu klatki piersiowej-diagnostyka funkcjonalna- różnicowanie odcinka szyjnego kręgosłupa, obojczyka, mięśni pochyłych, mięśnia piersiowego mniejszego, trzewi, zespołu żebra szyjnego- praca nad uwalnianiem obojczyka, I,II żebra, mięśnia piersiowego mniejszego, pośrednia praca na opłucnej ściennej12:00-13:00 Obszar łopatki- zespoły zakleszczeń, badanie i praca na nerwach:-pachowym-grzbietowym łopatki-nadłopatkowym-podobojczykowy-piersiowy długi-podłopatkowy13:00-14:00 Przerwa obiadowa14:00-15:50 Gałęzie skórne- badanie palpacyjne i uwalnianie:-gałęzie grzbietowe nerwów rdzeniowych-skórny boczny górny ramienia-skórny boczny dolny ramienia-skórny przyśrodkowy ramienia-skórny przyśrodkowy ramienia-skórny boczny przedramienia-skórny przyśrodkowy przedramieniaskórny tylny przedramienia-dłoniowe wspólne i właściwe16:50-17:00 Przerwa kawowa17:00-19:00 Nerw promieniowy-badanie- pośrednie poprzez testy napięciowe-bezpośrednie- palpacyjne-zespoły zakleszczeń- różnicowanie oraz uwalnianieDzień 39:00-9:50 – Nerw łokciowy-badanie- pośrednie poprzez testy napięciowe-bezpośrednie- palpacyjne-zespoły zakleszczeń- różnicowanie oraz uwalnianie9:50-10:00- Przerwa kawowa10:00-12:30 - Nerw pośrodkowy--badanie- pośrednie poprzez testy napięciowe-bezpośrednie- palpacyjne-zespoły zakleszczeń- różnicowanie oraz uwalnianie12:30-13:30- przerwa obiadowa13:30-15:00 – Podsumowanie , pytania uczestników II MODUŁDzień 19:00-9:50 –Przypomnienie najważniejszych informacji z modułu I, pytania9:50-10:00 Przerwa kawowa10:00-11:00 – Układ Primovascularny- pierwotny układ naczyniowy11:00-13:00 – Kończyna dolna, wprowadzenie, badanie13:00-14:00 Przerwa obiadowa14:00-15:50 – Splot lędźwiowy i praca z nerwami:- n. biodrowo-podbrzuszny, T12-L1- n. biodrowo-pachwinowy L1- n. płciowo-udowy L1, L215:50-16:00 Przerwa kawowa16:00-19:00 – Splot lędźwiowy i praca z nerwami:- n. skórny boczny uda L2, L3- n. zasłonowy L2, L4- n. udowy L2-L4Dzień 29:00-9:50- Splot krzyżowy- wprowadzenie9:50-10:00 Przerwa kawowa10:00-13:00- Splot krzyżowy i praca z nerwami:- n. pośladkowy górny L4-S1- n. pośladkowy dolny L5-S2- n. skórny tylny uda S1-S3- n. sromowy S2-S413:00-14:00 Przerwa obiadowa14:00-15:50- Miednica- praca powięziowa mająca na celu uwalnianie przedziałów międzymięśniowych, wyjść Przerwa kawowa16:00-19:00- Nerw kulszowy i dwie jego gałęzie:- n. piszczelowy L4-S3- n. strzałkowy wspólny L4-S2Dzień 39:00-9:50 Nerw strzałkowy powierzchowny9:50-10:00 Przerwa kawowa10:00-12:00 Nerw strzałkowy głęboki12:00-12:30 Przerwa obiadowa12:30-14:00 Sploty autonomiczne-splot słoneczny-aortalno-nerkowe-krezkowy górny-krezkowy dolny-podbrzuszne14:00-15:00 Podsumowanie , pytania uczestników, rozdanie certyfikatów Godzinowy plan kursu (obydwa moduły):I dzień: dzień: dzień: Szkolenie adresowane jest dla osteopatów, fizjoterapeutów, terapeutów manualnych i lekarzy .
